一生只做一次乙状结肠镜检也能挽救不少生命
【医业网据HealthScoutNews 2002年4月11讯】一生中只在60岁时接受一次乙状结肠镜筛查直结肠癌，可以以相对较低的成本挽救许多性命。研究者在英国进行了第一次大规模直结肠癌的筛查尝试，有关情况见4月13日的《柳叶刀》杂志(The Lancet)。
如乙状结肠镜检查结果可疑，就进行结肠镜检，该方法更昂贵，病人的不舒适也更多，可用于高危险人群。“在英国，还没法提供常规结肠镜检查”，负责人、英国直结肠癌研究所的代主任阿特金(Wendy Atkin)说，“我们没有美国那么多的资源”。最关键的是，这个大规模试验是建立常规筛查的重要步骤，英国还没有这样的筛查计划。
本研究在筛查名单上的有170,000多人，55-64岁，试验在14个医疗中心进行。“这真是个大数目，够格筛查的人达10%”，阿特金说，“我们完成试验后，再对他们随访几年，以确定要预防癌症必须的筛查次数，那样我们就知道它的成本效用性了”。结果在4,931名乙状结肠镜检者中，发现并切除了12.1%的息肉，131人为癌症，60%还在早期可治阶段。在另5%的检查者中--划为高危险组，发现了386(18.8%)例息肉和9例癌症。“结肠镜检发现的病例略多于乙状结肠镜，但谈到其危险性我们就不知道它的成本到底是多少了”，阿特金说。做结肠镜检的有4人、乙状结肠镜检的有1人引起结肠穿孔。
美国癌症学会推荐了好几种直结肠癌的筛查方法：50岁以上的人，每年一次粪便潜血试验，或每五年一次可屈性乙状结肠镜检，或联合两种方法，或每10年一次结肠镜检，或每五年一次钡灌肠。, http://www.100md.com
如乙状结肠镜检查结果可疑，就进行结肠镜检，该方法更昂贵，病人的不舒适也更多，可用于高危险人群。“在英国，还没法提供常规结肠镜检查”，负责人、英国直结肠癌研究所的代主任阿特金(Wendy Atkin)说，“我们没有美国那么多的资源”。最关键的是，这个大规模试验是建立常规筛查的重要步骤，英国还没有这样的筛查计划。
本研究在筛查名单上的有170,000多人，55-64岁，试验在14个医疗中心进行。“这真是个大数目，够格筛查的人达10%”，阿特金说，“我们完成试验后，再对他们随访几年，以确定要预防癌症必须的筛查次数，那样我们就知道它的成本效用性了”。结果在4,931名乙状结肠镜检者中，发现并切除了12.1%的息肉，131人为癌症，60%还在早期可治阶段。在另5%的检查者中--划为高危险组，发现了386(18.8%)例息肉和9例癌症。“结肠镜检发现的病例略多于乙状结肠镜，但谈到其危险性我们就不知道它的成本到底是多少了”，阿特金说。做结肠镜检的有4人、乙状结肠镜检的有1人引起结肠穿孔。
美国癌症学会推荐了好几种直结肠癌的筛查方法：50岁以上的人，每年一次粪便潜血试验，或每五年一次可屈性乙状结肠镜检，或联合两种方法，或每10年一次结肠镜检，或每五年一次钡灌肠。, http://www.100md.com